Home $ Biến chứng thai kỳ $ 6 thủ tục trước khi sinh và sau khi sinh thực sự không bắt buộc

Duyen

Tháng Chín 7, 2022

[spbsm-share-buttons]

6 thủ tục trước khi sinh và sau khi sinh thực sự không bắt buộc- 6thủ tục trước và sau sinh.

6thủ tục trước và sau sinh.

6thu tuc truoc va sau sinh.

6thu tuc truoc va sau sinh.

Khi Emily Boros-Rausch bắt đầu đọc sách và tham gia các lớp học sơ sinh trong khi mong đợi con trai của mình, hiện được tám tháng tuổi , người mẹ của một đứa trẻ Moncton, NB đã rất ngạc nhiên về số lượng các lựa chọn liên quan đến việc chăm sóc cô ấy sẽ nhận được trong thời kỳ mang thai, sinh nở và ngay sau đó. “Có rất nhiều quyết định phải đưa ra – đôi khi tôi thấy khá lo lắng,” cô nhớ lại. Số lượng quyền tự quyết đối với việc chăm sóc của bạn thường có thể phụ thuộc vào việc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính trong thời kỳ mang thai của bạn là nữ hộ sinh hay bác sĩ sản phụ khoa.

Tuy nhiên, có thể đưa ra lựa chọn sáng suốt phù hợp với giá trị của bạn về việc có trải qua bất kỳ thủ tục y tế nào hay không – và vẫn được đối xử tôn trọng và nhân phẩm – là quyền của bạn. Kathrin Stoll, một cộng sự nghiên cứu cấp cao tại Phòng thí nghiệm Nơi sinh thuộc Khoa Y của Đại học British Columbia, nhấn mạnh: “Đó là một vấn đề nhân quyền về sức khỏe , người tập trung vào việc chăm sóc thai sản một cách tôn trọng, lấy bệnh nhân làm trung tâm.

Rất ít nghiên cứu xem xét điều gì sẽ xảy ra khi những người mới sinh từ chối chăm sóc. (Hầu hết các nghiên cứu đã xem xét hiện tượng này “từ quan điểm của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc”, Stoll nói.) Vì vậy, cô và một nhóm nghiên cứu, bao gồm giáo sư Saraswathi Vedam, điều tra viên chính tại Phòng thí nghiệm Nơi sinh của UBC, gần đây đã thực hiện một nghiên cứu xem xét những gì đã bị từ chối bởi birther, tại sao nó bị từ chối, và phản ứng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc, từ quan điểm của chính những người đang sinh đẻ.

Một số người trả lời cho biết họ đã không được thông báo đầy đủ về các lựa chọn của mình, và sau đó, “họ cảm thấy bị lừa, giống như họ đã không thể tham gia đầy đủ,” Vedam nói. Những người khác kể những câu chuyện cảm thấy bất lực và đau đớn trong khi các nhà cung cấp gây áp lực buộc họ phải thực hiện các thủ tục mà họ không muốn. Và nếu họ vẫn từ chối, “rất thường xuyên, họ cảm thấy có lỗi và giống như họ không phải là một người cha mẹ tốt”, Vedam nói.

Trừ khi bạn đã sinh con, bạn có thể không biết Vedam đang nói về điều gì. Ngay cả khi bạn mặc quần áo đầy đủ và ở trong môi trường xung quanh quen thuộc, bạn có thể cảm thấy bị đe dọa bởi các bác sĩ và các chuyên gia y tế khác, đặc biệt là trong lần mang thai đầu tiên của bạn. Thêm một môi trường chăm sóc sức khỏe mới cho bạn, những khuôn mặt xa lạ, lượng thông tin áp đảo (và đôi khi mâu thuẫn), hiển thị các bộ phận thân mật của bạn, và cảm giác cơ thể khi chuyển dạ, và kết quả có thể khiến bạn mất sức một cách độc đáo. (Thông thường, đối với phụ nữ phân biệt chủng tộc , có sự chênh lệch quyền lực thậm chí còn lớn hơn.) Có vẻ như những người này có thể tiếp tục và làm bất cứ điều gì họ cho là cần thiết đối với cơ thể của bạn vào thời điểm mà một số phụ nữ cảm thấy khó khăn khi lên tiếng cho chính mình, nếu không muốn nói là không thể. .

Molly Hope, một người mẹ mới ở Moncton NB, đã trải qua một động lực mạnh mẽ như vậy khi sinh con gái của cô, hiện được 21 tháng. Gần như mọi yêu cầu của cô ấy đều bị từ chối. Ví dụ, khi cô ấy yêu cầu đợi hơn vài giờ để các cơn co thắt bắt đầu sau khi vỡ nước, “họ nói, không, bạn cần phải khởi phát ngay lập tức, vì họ không muốn quá trình chuyển dạ của tôi bị đình trệ”, cô ấy nói. “Bạn đã đến một điểm mà bạn quá kiệt sức để tranh luận.”

Các bệnh viện, sản phụ khoa và nữ hộ sinh khác nhau có thể có các hướng dẫn khác nhau về các chính sách như thế này, tùy thuộc vào sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ khác, sức khỏe của bà mẹ và sức khỏe của em bé.

Tốt nhất, bệnh nhân nên trò chuyện trước khi mang thai về những gì sẽ xảy ra trong quá trình chuyển dạ, “để họ không rơi vào những tình huống xung đột, không có kế hoạch, nơi bạn phải thảo luận nhiều về các biện pháp can thiệp và thủ tục trong thời gian bận rộn”. Stoll nói. Điều này có thể giúp ngăn chặn những bất ngờ không mong muốn và hy vọng là cảm giác bị tôn trọng hoặc ép buộc. Nó cũng giúp bạn xây dựng mối quan hệ với nhà cung cấp của mình. “Nếu sớm trong các cuộc hẹn trước khi sinh của bạn, có một sự không kết nối thực sự giữa những gì bạn muốn và những gì nhà cung cấp sẵn sàng cung cấp, bạn có thể không tìm kiếm một  nhà cung cấp khác , nếu bạn có sự lựa chọn,”cô ấy nói thêm. (Tùy thuộc vào nơi bạn sống, đây có thể không phải là một lựa chọn. Ở một số khu vực, danh sách chờ dài hàng tháng cho người chăm sóc thai sản dưới bất kỳ hình thức nào và một số cộng đồng thiếu bất kỳ nữ hộ sinh hành nghề nào.)

Mặc dù các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc thường cần phải có được sự đồng ý của bạn trước khi tiến hành kiểm tra hoặc thủ tục, một số sẽ chỉ trình bày một số điều nhất định như thường lệ, trong khi những người khác sẽ thảo luận chi tiết hơn về các rủi ro và lợi ích trước khi yêu cầu sự cho phép của bạn.

Kathi Wilson, một trợ lý giáo sư trong Chương trình Giáo dục Hộ sinh tại Đại học McMaster ở Hamilton, Ontario, cho biết: “Ở Ontario, có một số việc nữ hộ sinh bị ràng buộc bởi các tiêu chuẩn đại học chuyên nghiệp của chúng tôi, và một trong số đó là sự lựa chọn sáng suốt. . Điều này có nghĩa là đặt ra những hậu quả tiềm ẩn của cả việc kiêng hoặc tiếp tục với một thử nghiệm hoặc quy trình cụ thể. Bệnh nhân không nên cảm thấy như họ đã được “đưa vào một loại hình chăm sóc nhất định và không được cung cấp thông tin đầy đủ,” Wilson nói. Mặc dù chắc chắn có những bác sĩ sản khoa thực hành sự lựa chọn sáng suốt và đưa ra quyết định chung, nhưng lịch sử nó không được đưa vào đào tạo của họ giống như cách dành cho nữ hộ sinh.

Vậy làm cách nào để bạn có thể sắp xếp việc cần làm, việc nên làm hoặc việc gì bạn có thể bỏ qua một cách an toàn mà không phải dành hàng giờ liền để nghiên cứu?

Dưới đây là một số biện pháp can thiệp trước và sau khi sinh phổ biến nhất mà những người làm cha mẹ lần đầu có thể ngạc nhiên khi họ có thể chọn không tham gia — và những gì các chuyên gia khuyến nghị.

Kiểm tra cổ tử cung vào cuối thai kỳ

Một cuộc kiểm tra bên trong (hay còn gọi là âm đạo) vào cuối thai kỳ (thường khoảng 38 tuần) để xem liệu cổ tử cung có bắt đầu mềm hay không, “không phải là phổ biến, nhưng rất phổ biến”, bác sĩ sản phụ khoa Vanessa Poliquin cho biết. tại Đại học Manitoba ở Winnipeg.

Thực hành này có thể cung cấp một số thông tin, chẳng hạn như cổ tử cung đã bắt đầu mềm và giãn ra, và, đôi khi, ngay cả khi em bé nằm đầu hay  dưới (hay còn gọi là ngôi mông) . Và nếu bạn đang muốn chuyển dạ, thì đó cũng là cơ hội để bạn có thể đẩy nhanh điều đó cùng với một động tác được gọi là căng và quét. (Được nhiều hơn thế trong một phút.)

Nhưng trừ khi nó được thực hiện vì một lý do cụ thể – chẳng hạn như trước khi tiến hành kích thích để xác định xem bạn có cần dùng thuốc để làm mềm cổ tử cung hay không trước – không có bằng chứng thuyết phục nào cho thấy việc khám âm đạo định kỳ cuối thai kỳ là hữu ích hay có hại. Và chừng nào bạn có thể mong đợi sẽ chuyển dạ, “chúng hoàn toàn không có giá trị tiên đoán,” Wilson nói. Nói cách khác, ngay cả khi cổ tử cung của bạn đã bắt đầu mềm và giãn ra, quá trình chuyển dạ sẽ không nhất thiết phải bắt đầu trong vòng vài ngày, thậm chí một hoặc hai tuần.

Quét màng để gây chuyển dạ

Một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc xem thao tác này như một phần và phần của cuộc kiểm tra âm đạo, và vì vậy có thể không đề cập đến nó như một thứ mà bạn có thể từ chối nếu muốn. Những người khác sẽ trình bày nó như một tùy chọn và giải thích những ưu và nhược điểm trước khi tiếp tục với nó.

Được thực hiện bằng cách nhẹ nhàng kéo căng lỗ cổ tử cung và tách túi ối khỏi phần dưới của tử cung, động tác kéo  và quét đôi khi có thể giúp làm mềm cổ tử cung, thậm chí có thể thúc đẩy các cơn co thắt và chuyển dạ trong vòng 48 giờ. Nếu đã đến lúc để mọi thứ di chuyển, động tác kéo giãn và lướt qua có thể giúp bạn chuyển dạ tự nhiên và hy vọng tránh được khởi phát y tế.

Poliquin lưu ý: “Đó là một thủ tục hợp lý hiệu quả và đối với một số người, nó tạo ra sự khác biệt lớn.

Ví dụ, Boros-Rausch đã yêu cầu quét màng ối ở tuần 38 và 39 vì cô ấy đã có những cơn co thắt sớm và cảm thấy cơ thể đã sẵn sàng để chuyển dạ. (Trong khi thủ thuật này đôi khi có thể gây đau đớn, Boros-Rauch chỉ thấy hơi khó chịu.)

Khám âm đạo nhiều lần khi chuyển dạ

Mặc dù các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc có thể không đồng ý về giá trị của việc khám nội trong giai đoạn cuối thai kỳ, nhưng hầu như tất cả đều coi việc kiểm tra cổ tử cung định kỳ khi chuyển dạ là một phần quan trọng của việc chăm sóc tốt, an toàn. Đối với một điều, họ có thể giúp bác sĩ của bạn biết liệu em bé có nằm sấp khi bắt đầu chuyển dạ hay không. Chúng cũng hữu ích để đánh giá mức độ cổ tử cung của bạn đã mỏng đi (giãn nở) và giãn ra, và em bé đã di chuyển bao xa xuống ống sinh.

Khi nói đến khoảng thời gian giữa các kỳ thi, các phương pháp thực hành và chính sách có thể khác nhau giữa một nhà cung cấp và một tổ chức tiếp theo. Ví dụ, một số phụ nữ thích khám âm đạo càng ít càng tốt vì họ có thể cảm thấy bị xâm lấn trong thời gian dễ bị tổn thương và những cảm xúc như bối rối giải phóng các hormone có thể làm chậm quá trình chuyển dạ. Nếu bạn muốn giảm thiểu con số, “Tôi nghĩ bạn có thể tranh luận cứ sau bốn giờ,” Wilson nói.

Wilson nói: “Bạn không cần phải làm nhiều việc, nhưng có những thông tin thu được có thể giúp chuyển dạ đi đúng hướng, thay vì ngồi và chờ đợi,” Wilson nói. Ví dụ, nếu quá trình chuyển dạ của bạn ngừng trệ, người chăm sóc của bạn có thể đề nghị bạn đứng dậy và đi bộ để giúp thúc đẩy sự tiến bộ.

Cũng cần lưu ý rằng ngay cả những y tá có kinh nghiệm thường không có nhiều thời gian để quan sát các ca lao động từ đầu đến cuối, vì họ thường làm việc theo ca và phải quản lý nhiều bệnh nhân. Họ có thể vào phòng sinh mỗi giờ một lần để kiểm tra nội bộ, nhưng có thể không thể ở bên cạnh để hỗ trợ tinh thần và xây dựng lòng tin, điều này có thể khiến bạn cảm thấy vô vị và xâm phạm — hoặc giống như tình trạng sức khỏe hoặc tiến độ chuyển dạ của bạn đang bị giảm xuống một Bộ phận cơ thể. Mức độ kinh nghiệm cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng đọc nhanh các dấu hiệu bên ngoài của họ , so với các nữ hộ sinh, những người mà đối với họ, “tư thế lao động” là nền tảng của thực hành. (Ví dụ, những gì nữ hộ sinh gọi là lời ru ‘nghỉ ngơi và cảm ơn’ thường xảy ra trong một cuộc chuyển dạ không chuyên dụng giữa thời gian cổ tử cung giãn nở hoàn toàn và người phụ nữ bắt đầu cảm thấy muốn rặn đẻ là điều mà các y tá có thể ít có cơ hội quan sát.)

Vicki Van Wagner, một nữ hộ sinh và phó giáo sư Hộ sinh tại Đại học Ryerson ở Toronto, cho biết: . Trong trường hợp đó, vì Van Wagner vẫn khuyên bạn nên kiểm tra cổ tử cung trong quá trình chuyển dạ, cô ấy khuyên bạn nên làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn để xem nếu cùng nhau, bạn có thể tìm ra cách thực hiện mà không khiến bạn lo lắng. “Nhưng bạn biết đấy, đôi khi bạn không thể tìm ra cách,” cô thừa nhận. Và một số người chăm sóc, như Van Wagner, “muốn chấp nhận những người từ chối bất kỳ thủ tục nào hơn là để mọi người sinh con mà không có người giám sát.”

Như bạn có thể tưởng tượng, có thể xây dựng mối quan hệ tin cậy với một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc có thể giúp tăng mức độ thoải mái của bạn khi khám âm đạo: khi họ được thực hiện bởi một người lạ, hoặc một nhà cung cấp mà bạn không biết rõ hoặc một người không ‘ Không có vẻ gì là lắng nghe bạn hoặc xem bạn như một cá nhân, bạn có thể cảm thấy giống như một cơ thể đang được chăm sóc, và ít giống như một con người với nỗi sợ hãi và cảm xúc.

Tiêm vitamin K cho trẻ sơ sinh

Thậm chí có nhiều sự lựa chọn hơn để thực hiện cho trẻ sơ sinh của bạn sau khi sinh. Nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn có thể yêu cầu bạn cân nhắc nhiều lựa chọn trong số này trước ngày dự sinh (trước khi bạn bận sinh con!).

Một trong số đó là tiêm vitamin K. Trẻ sinh ra có lượng vitamin K thấp – cần thiết cho quá trình đông máu bình thường. (Điều này là do rất ít vitamin K đi qua nhau thai; trẻ sơ sinh không phát triển các thuộc địa vi khuẩn đường ruột sản xuất chất dinh dưỡng trong vài tháng và gan của chúng chưa đủ trưởng thành để chiết xuất và sử dụng vitamin K từ thực phẩm. Và trong khi sữa công thức được bổ sung  vitamin K, thì sữa mẹ lại chứa rất ít.)

Điều này khiến trẻ sơ sinh có nguy cơ bị chảy máu bất thường, nếu nó xảy ra trong não, có thể gây ra tổn thương nghiêm trọng và thậm chí tử vong. Trung bình, khả năng xuất huyết do thiếu vitamin K xảy ra trong tuần đầu tiên của cuộc đời là khoảng từ một trong số 60 đến một phần 250: nó vẫn có thể xảy ra đến sáu tháng sau, mặc dù trường hợp này hiếm hơn nhiều, ảnh hưởng đến một em bé trong 14.000 đến 25.000. Tiêm vitamin K trong vòng sáu giờ đầu tiên sau khi sinh sẽ bảo vệ trẻ sơ sinh cho đến khi hệ tiêu hóa của chúng bắt đầu sản xuất đủ lượng.

Mặc dù Hiệp hội Nhi khoa Canada đã khuyến nghị tiêm vitamin K cho trẻ sơ sinh từ năm 1988, nhưng vào thời điểm đó, các nhà cung cấp vẫn chưa phân biệt về độ mạnh của các bằng chứng hỗ trợ thực hành. Điều này kết hợp với thực tế là một nghiên cứu cho rằng nó có thể làm tăng nhẹ nguy cơ mắc một dạng bệnh bạch cầu nhất định (nghĩa là, cho đến khi một thử nghiệm lớn, sau đó không tìm thấy mối liên hệ nào như vậy.) một liều được đưa ra bằng đường uống thay thế. Wilson giải thích: “Điều này đã xảy ra trên một quy mô đủ lớn và họ thực sự thấy tỷ lệ xuất huyết do thiếu vitamin K tăng lên. (Mặc dù con số tuyệt đối vẫn còn nhỏ, nhưng điều này rất quan trọng vì các trường hợp bổ sung có thể ngăn ngừa được và tác động đến các gia đình bị ảnh hưởng có thể rất nghiêm trọng.)

Vì không thể dự đoán trẻ sơ sinh nào sẽ bị chảy máu do thiếu vitamin K, hoặc để ngăn chặn hoặc đảo ngược các tác động tàn phá có thể xảy ra, hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc hiện nay thực sự đề nghị tiêm cho trẻ sơ sinh vitamin K khi mới sinh. Van Wagner nói: “Đây là một ví dụ về quy trình thường quy cho trẻ sơ sinh mà tôi nghĩ bằng chứng ngày càng trở nên mạnh mẽ hơn. Điều đó không hoàn toàn có nghĩa là nhiều trẻ sơ sinh đã từng chết vì chảy máu do thiếu Vitamin K trong nhiều thập kỷ trước — chỉ là rủi ro liên quan đến việc bỏ qua mũi tiêm là nhỏ, nhưng có ý nghĩa. 

Thuốc mỡ mắt Erythromycin cho trẻ sơ sinh

Mặt khác, điều ngược lại đúng với việc thường xuyên nhỏ thuốc kháng sinh vào mắt trẻ sơ sinh – có rất ít rủi ro khi từ chối thực hành phổ biến nhưng đã lỗi thời này. Ý tưởng đằng sau nó là thuốc có thể bảo vệ thị lực của em bé chống lại các bệnh nhiễm trùng như bệnh lậu, có thể lây truyền trong khi sinh và nó vẫn được luật pháp ở Alberta, BC, Ontario, PEI và Quebec bắt buộc về mặt kỹ thuật.

Tuy nhiên, một kết quả tốt đã thay đổi kể từ khi thuốc phòng ngừa mắt cho trẻ sơ sinh được giới thiệu vào những năm 1880. Thứ nhất, tác nhân được sử dụng ban đầu là bạc nitrat, không phải thuốc kháng sinh, vẫn chưa được phát hiện. Sau khi bệnh lậu (có nguy cơ gây tổn thương nhanh chóng và gây nguy hiểm cho thị lực cao nhất) trở nên ít phổ biến hơn, với chlamydia thay thế nó là STI phổ biến nhất, nitrat bạc – không có hiệu quả chống lại bệnh trước đây – đã được thay thế bằng thuốc mỡ kháng sinh.

Tuy nhiên, trong những năm gần đây, Hiệp hội Nhi khoa Canada đã đặt câu hỏi về hiệu quả của thuốc bôi erythromycin trong việc ngăn ngừa (so với điều trị) các bệnh nhiễm trùng mắt như vậy. (Đặc biệt, một số chủng chlamydia dường như đã trở nên đề kháng với erythromycin.) Do đó, “do đó, người ta chú trọng hơn đến việc đảm bảo rằng mọi người được đề nghị xét nghiệm STIs trong thai kỳ,” Wilson lưu ý. (Một sự phát triển thuận lợi khác: trong khi điều này từng yêu cầu kiểm tra bên trong bằng mỏ vịt, thì bây giờ nó là một xét nghiệm nước tiểu đơn giản.)

Trên thực tế, Van Wagner nói, “Hiệp hội Nhi khoa Canada đã khuyến nghị các chuyên gia y tế làm việc cùng nhau để thay đổi luật.” Ở BC và Ontario, luật đã được sửa đổi để cho phép cha mẹ từ chối thuốc mỡ kháng sinh trong hầu hết các trường hợp, miễn là họ ký vào một mẫu đơn ghi lại sự từ chối của họ. Trong thực tế, đây là điều mà nhiều nữ hộ sinh đã làm trong nhiều thập kỷ. Nhưng vì nền văn hóa y tế khác nhau giữa các cộng đồng khác nhau và sự phân biệt chủng tộc và phân biệt đối xử trong y tế vẫn còn tồn tại rất nhiều, một số nhà cung cấp dịch vụ sẽ không tôn trọng mong muốn của cha mẹ và đôi khi thậm chí sẽ báo cáo cha mẹ với các dịch vụ bảo vệ trẻ em để chọn không tham gia. (Điều đó nói rằng, trong các cộng đồng có tỷ lệ STIs tương đối cao, một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc tiếp tục khuyến cáo dùng thuốc mỡ tra mắt định kỳ như một biện pháp phòng ngừa.)

Pitocin bắn cho mẹ sau khi sinh

Một mũi tiêm Pitocin cho bà mẹ hoặc phụ huynh sinh nở được coi là một phần của chăm sóc sản khoa thường quy trong những thời điểm từ khi đứa trẻ chào đời đến khi nhau thai được sinh ra. (Pitocin là hormone oxytocin được gọi là gì khi nó được tạo ra trong phòng thí nghiệm.) Nó thường được tiêm vào đùi, mặc dù có thể chỉ được thêm vào IV nếu bạn đã kết nối với một. Thuốc làm cho tử cung co lại, giúp cầm máu từ vết thương để lại khi nhau thai tách ra.

Poliquin giải thích: “Nhiều cơ quan chuyên môn, bao gồm cả SOGC, khuyến nghị một liều dự phòng của Pitocin hoặc một loại thuốc tương tự để ngăn ngừa xuất huyết sau sinh. (Bà cho biết thêm, ngay cả khi mất máu ít nghiêm trọng hơn cũng có thể gây ra hậu quả là cho con bú kém và tăng nguy cơ trầm cảm sau sinh.) Và lượng cần thiết để giảm nguy cơ xuất huyết (so với điều trị) không gây ra các tác dụng phụ như tim đập nhanh, mặc dù nó có thể làm tăng một chút khả năng bạn sẽ cần thuốc để điều trị những cơn đau sau khi sinh do tử cung của bạn co lại.

Tiếp xúc da kề da với em bé của bạn ngay sau khi sinh có thể giúp thực hiện điều tương tự như khi tiêm thuốc, vì nó khiến cơ thể bạn tiết ra một lượng lớn oxytocin. Điều này đang trở thành một thực tế phổ biến ở hầu hết các ca sinh, đặc biệt là ở các ca sinh do nữ hộ sinh hướng dẫn. (Và tất nhiên, bạn cũng có thể làm cả hai điều này! Hãy ôm con bạn trên ngực trần của bạn trong khi tiêm Pitocin vào đùi của bạn.) 

Điều thú vị là, một nghiên cứu năm 2013 về những phụ nữ ở New Zealand có nguy cơ bị xuất huyết sau sinh thấp khi sinh có sự hỗ trợ của nữ hộ sinh, cho thấy rằng mặc dù tỷ lệ xuất huyết nặng nói chung là thấp, nhưng những người sinh được dùng Pitocin dự phòng thực sự có nhiều khả năng giảm 500 ml hơn. máu trở lên so với những người không bị đâm. (Các yếu tố nguy cơ gây xuất huyết sau sinh bao gồm u xơ tử cung và huyết áp cao liên quan đến thai nghén.)

Bởi vì những thứ như nơi sinh (sinh tại nhà so với sinh tại bệnh viện) dường như ảnh hưởng đến khả năng xuất huyết và nhiều nghiên cứu cho thấy lợi ích từ Pitocin đã cũ hơn và không được thực hiện ở các quốc gia có thu nhập cao hơn như Canada, không phải tất cả các nữ hộ sinh đều bị thuyết phục. sự cần thiết phải tiêm phòng trong trường hợp không có các yếu tố nguy cơ như băng huyết sau sinh trước đó. (Tuy nhiên, các hướng dẫn thực hành lâm sàng cho các nữ hộ sinh Ontario khuyến nghị một cuộc thảo luận lựa chọn sáng suốt về cách quản lý giai đoạn chuyển dạ này có tính đến các vấn đề như vậy.)

Tuy nhiên, trừ khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn sẽ ở lại với bạn trong vài giờ sau khi sinh (mà bác sĩ sản khoa thường không), “bạn có thể tốt hơn nên có Pitocin,” Wilson nói. Đó là bởi vì trong khi một nữ hộ sinh hoặc bác sĩ gia đình có mặt có thể thực hiện một mũi tiêm nếu bạn bắt đầu chảy nhiều máu trong cửa sổ đó, các y tá không có quyền làm việc đó một cách độc lập.  

Cách tắm cho trẻ sơ sinh một cách an toàn: Hướng dẫn từng bước

Nữ hộ sinh và Cuộc sống – Cách tổ chức một buổi triển lãm thương mại tuyệt vời cho các bà mẹ mong đợi

[spbsm-share-buttons]

Latest Categories

0 Lời bình