Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) đã cập nhật hướng dẫn nuôi con bằng sữa mẹ lần đầu tiên sau một thập kỷ. Mục tiêu của các hướng dẫn cập nhật “là hỗ trợ sức khỏe và dinh dưỡng tối ưu cho trẻ em và bà mẹ, đồng thời hỗ trợ các bậc cha mẹ đạt được mục tiêu nuôi con bằng sữa mẹ của họ”. ²

Như với bất kỳ thông báo mới nào về hướng dẫn cho con bạn, cha mẹ có thể có cảm xúc lẫn lộn và chắc chắn có thể nảy sinh câu hỏi. Để giúp trả lời các câu hỏi của bạn, AAP có tất cả dữ liệu và nghiên cứu để hỗ trợ các khuyến nghị mới nhất của mình. Vì vậy, chúng ta hãy đi sâu và xem xét sâu hơn các hướng dẫn mới về nuôi con bằng sữa mẹ để bạn có thể cảm thấy tự tin về quyết định của mình cho bạn và đứa con nhỏ đang lớn của bạn.

Thông tin nhanh: Khuyến nghị cho con bú

Các hướng dẫn về nuôi con bằng sữa mẹ được cập nhật giải thích lợi ích của việc cho con bú, các khuyến nghị cho ăn và sự hỗ trợ tổng thể cần thiết để người mẹ cho con bú thành công. Và một điểm nhấn quan trọng cần lưu ý là AAP tiếp tục hỗ trợ nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn đến sáu tháng tuổi nhưng hiện bao gồm hỗ trợ nuôi con bằng sữa mẹ “miễn là mẹ và con cùng mong muốn trong hai năm hoặc hơn” so với AAP Năm 2012 khuyến nghị một năm hoặc lâu hơn. ²

Hướng dẫn năm 2022 từ AAP về nuôi con bằng sữa mẹ bao gồm:

• Cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong khoảng sáu tháng.
• Giới thiệu thức ăn rắn bổ sung, thích hợp khi trẻ sáu tháng .
• Và tiếp tục cho con bú miễn là mẹ và con mong muốn trong hai năm hoặc lâu hơn. ^1,2

Lợi ích của Nuôi con bằng sữa mẹ: Tổng quan

Nuôi con bằng sữa mẹ là một nguồn dinh dưỡng tuyệt vời. Các chất dinh dưỡng trong sữa mẹ có tác dụng mạnh mẽ đối với sự tăng trưởng và phát triển của trẻ, giúp bảo vệ chống lại nhiều bệnh tật, đồng thời nuôi dưỡng mối quan hệ vô cùng khăng khít giữa mẹ và con. Sữa mẹ hỗ trợ nhu cầu phát triển của trẻ trong thời kỳ sơ sinh và có những tác động tích cực lâu dài trong suốt cuộc đời của trẻ. ¹

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng nuôi con bằng sữa mẹ có thể làm giảm nguy cơ con bạn phát triển một số bệnh và bệnh tật. Một số mối quan tâm về sức khỏe ^1,2 rằng cho con bú có thể giảm nguy cơ bao gồm:

• Nhiễm trùng đường hô hấp dưới
• Nhiễm trùng tai
• Rối loạn tiêu hóa
• Bệnh hen suyễn
• Bệnh chàm
• Bệnh tiểu đường
• Béo phì
• Bệnh bạch cầu thời thơ ấu

Một lợi ích bổ sung của việc nuôi con bằng sữa mẹ là sữa mẹ có chứa các kháng thể. Trong toàn bộ quá trình cho con bú, các kháng thể được truyền cho em bé qua sữa mẹ có thể giúp ngăn ngừa và chống lại nhiễm trùng. “Thông qua những kháng thể này,” báo cáo cho biết, “người mẹ có thể truyền một số biện pháp bảo vệ khỏi bệnh truyền nhiễm mà cô ấy đã mắc phải trong quá khứ và những bệnh mà cô ấy mắc phải khi cho con bú”. ⁴

AAP cũng hỗ trợ cho con bú như một chiến lược để giảm nguy cơ mắc Hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh (SIDS). Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc cho con bú sữa mẹ có liên quan đến việc giảm 40% SIDS ở trẻ hai tháng và 64% nếu cho con bú lâu hơn sáu tháng. ¹

Bên cạnh những lợi ích tích cực cho em bé, việc nuôi con bằng sữa mẹ đóng một vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ sức khỏe của các bà mẹ. Sau khi sinh, cho con bú có thể giúp giảm lượng máu sau sinh. Cho con bú khiến cơ thể tiết ra hormone oxytocin , giúp tử cung co lại và trở lại kích thước bình thường. ³ Người ta cũng chỉ ra rằng những bà mẹ đang cho con bú có nguy cơ phát triển ung thư vú, buồng trứng và ung thư nội mạc tử cung, tiểu đường loại 2 và cao huyết áp thấp hơn. ^1,2

Từ một năm đến hai và xa hơn nữa

Bạn có thể thắc mắc tại sao AAP lại thay đổi hướng dẫn nuôi con bằng sữa mẹ từ một đến hai năm.

Từ sơ sinh đến 2 tuổi, con bạn trải qua một trong những giai đoạn phát triển thần kinh tích cực nhất. ¹ Sự phát triển trí não phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó có chế độ dinh dưỡng hợp lý. ⁵ Trong thời kỳ phát triển này, các nguy cơ về sức khỏe của tăng huyết áp, béo phì và tiểu đường được “cho là đã được lập trình sẵn”. ¹   Sữa mẹ có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc giảm thiểu nguy cơ mắc các bệnh liên quan đến sức khỏe được liệt kê này.

Dữ liệu sơ bộ đã chỉ ra rằng sữa mẹ là nguồn cung cấp “chất dinh dưỡng đa lượng và các yếu tố miễn dịch” quan trọng có lợi cho trẻ 2 tuổi đang phát triển. ¹ Trong năm thứ hai, sữa mẹ có nồng độ protein, lactoferrin, lysozyme và immunoglobulin A cao hơn đáng kể so với sữa ở năm thứ nhất. ¹ Những thành phần này rất cần thiết trong việc hỗ trợ sự tăng trưởng và phát triển của trẻ.

AAP cũng phát hiện ra rằng việc nuôi con bằng sữa mẹ hơn một năm làm tăng lợi ích sức khỏe của người mẹ. “Thời gian cho con bú lâu hơn có liên quan đến việc giảm nguy cơ phát triển ung thư vú và ung thư buồng trứng ở người mẹ”. ¹ Các lợi ích sức khỏe khác bao gồm giảm nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường ở mẹ và tăng huyết áp. Thời gian cho con bú dài hơn không chỉ mang lại lợi ích cho sức khỏe mà còn làm tăng sự gắn bó của người mẹ với con mình, cho thấy “sự gia tăng độ nhạy cảm của người mẹ được quan sát”, chẳng hạn như phản ứng với trẻ và đọc các dấu hiệu của trẻ. ¹

Kêu gọi hành động AAP

Nếu bạn đã từng cho con bú sữa mẹ trước đây hoặc hiện đang cho con bú sữa mẹ, bạn có thể biết rằng việc này không dễ dàng như bạn đã từng dự đoán. Ngoài một số thách thức về thể chất mà bạn và con bạn có thể phải vượt qua, việc nuôi con bằng sữa mẹ cũng có thể đi kèm với những thách thức xã hội. Có nhiều yếu tố có thể cản trở người mẹ đạt được hai năm cho con bú theo khuyến nghị. Các hướng dẫn mới cũng có thể áp đảo đối với một số người.

Đừng sợ hãi; trong các khuyến nghị của AAP, có một lời kêu gọi hành động, vận động để hỗ trợ nhiều hơn về chăm sóc sức khỏe, xã hội và nơi làm việc cho các bà mẹ đang cho con bú. Hỗ trợ từ đầu đến cuối cho các bà mẹ đang cho con bú sẽ giúp tăng tỷ lệ nuôi con bằng sữa mẹ và thành công cho các gia đình. Tác động ngắn hạn và dài hạn của việc cho con bú sữa mẹ có thể có đối với cuộc sống của trẻ rất có lợi đến mức AAP coi đây là một biện pháp can thiệp sức khỏe cộng đồng quan trọng. ¹

Hỗ trợ nuôi con bằng sữa mẹ Bình đẳng Thành công

Các hướng dẫn về nuôi con bằng sữa mẹ của AAP khuyến khích các chuyên gia chăm sóc sức khỏe hỗ trợ và can thiệp nhiều hơn ngay sau khi sinh tại các bệnh viện và trung tâm hỗ trợ sinh sản. Một số biện pháp can thiệp được khuyến nghị bao gồm tiếp xúc da kề da ngay lập tức , giảm thiểu thời gian bé và mẹ phải xa nhau, cũng như nhờ sự trợ giúp của đội ngũ hỗ trợ cho con bú có tay nghề. ²

Khi em bé trở về nhà, AAP khuyến nghị một lịch trình thăm khám bác sĩ nhi khoa nhiều lần trong những tuần đầu tiên của cuộc đời. AAP nhấn mạnh vai trò quan trọng của bác sĩ nhi khoa trong việc hỗ trợ hành trình nuôi con bằng sữa mẹ thành công ² . Đây là thời điểm quan trọng để bác sĩ nhi khoa đánh giá tình trạng của em bé và bà mẹ khi cho con bú trong khi giúp giải quyết mọi vấn đề. Bác sĩ nhi khoa nên khuyến khích các câu hỏi, cung cấp giáo dục và hướng dẫn, và giới thiệu khi cần thiết để được hỗ trợ. Bác sĩ nhi khoa phải được giáo dục về lợi ích sức khỏe của việc nuôi con bằng sữa mẹ và kiến ​​thức cập nhật về cách hỗ trợ tốt nhất mối quan hệ nuôi con bằng sữa mẹ của bà mẹ và đứa trẻ. ¹

Đề xuất Hỗ trợ Nơi làm việc

Ngay cả khi nghỉ sinh , phụ nữ có thể phải quay lại nơi làm việc chỉ vài tuần ngắn ngủi sau khi sinh con. Nơi làm việc phải hỗ trợ những bà mẹ đang cho con bú này để giúp đạt được thời gian cho con bú theo khuyến nghị của AAP. Một số biện pháp hỗ trợ do AAP khuyến nghị bao gồm; thời gian nghỉ thai sản được trả lương, phòng cho con bú, giữ trẻ tại chỗ và thời gian nghỉ ngơi hợp lý để bơm trong cả ngày làm việc của người mẹ. ^1,2 Việc thực hiện các biện pháp hỗ trợ này thậm chí còn mang lại lợi ích cho người sử dụng lao động với việc cải thiện năng suất và lòng trung thành của nhân viên ⁶ .

Yếu tố chung để thấy các mối quan hệ cho con bú thành công là sự hỗ trợ. Các bà mẹ đang cho con bú cần được hỗ trợ! Cha mẹ, thành viên gia đình và bạn bè “không có dinh dưỡng” có thể giúp đỡ. Cổ vũ bạn bè mẹ của bạn và cho họ biết những gì họ đang làm cho em bé của họ là tuyệt vời.

Chống chỉ định cho con bú

Mặc dù việc cho con bú sữa mẹ là khuyến nghị tiêu chuẩn về dinh dưỡng cho em bé, nhưng có một số trường hợp y tế nhất định mà việc cho con bú sữa mẹ sẽ bị chống chỉ định. Những trường hợp này bao gồm, nhưng không giới hạn ở trẻ sơ sinh mắc bệnh galactosemia hoặc người mẹ nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV), nhiễm vi rút bạch huyết tế bào T ở người loại I hoặc II, bệnh brucella chưa được điều trị hoặc vi rút Ebola nghi ngờ hoặc đã được xác nhận. ²

Ngoài ra, AAP khuyến cáo không cho con bú nếu người mẹ sử dụng thuốc bất hợp pháp vì chúng ảnh hưởng đến sự phát triển hành vi thần kinh của trẻ sơ sinh. ² Bạn nên nói chuyện với bác sĩ nhi khoa và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để thảo luận về bất kỳ chống chỉ định nào có thể xảy ra khi cho con bú.

Quyết định cho con bú là rất cá nhân. Và tác động có lợi tổng thể mà việc nuôi con bằng sữa mẹ có đối với sự tăng trưởng và phát triển của trẻ là vô cùng lớn. Vì vậy, chính sách AAP mới đưa ra các hướng dẫn về nuôi con bằng sữa mẹ để tăng cường sức khỏe tối ưu cho cả em bé và mẹ. Vui lòng yêu cầu các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cung cấp thông tin để giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt cho bạn và đứa con nhỏ của bạn.