Kiểm tra cổ tử cung không phải là thú vị nhất. Chúng có thể khá khó chịu và thậm chí gây đau đớn cho hầu hết phụ nữ. Nhưng khi bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn nói rằng đã đến lúc kiểm tra sự tiến triển của cổ tử cung, điều quan trọng là bạn phải hiểu những con số này có ý nghĩa gì. 2 cm, 80% và -2…. Gì?! Hãy chia nhỏ nó ra và nói về nhịp độ , sự giãn nở, và mức độ quan trọng của mỗi loại khi kiểm tra cổ tử cung.

Nỗ lực

Thông thường, trước khi mang thai và trong những tháng đầu của thai kỳ , cổ tử cung của bạn dài và chắc – dài khoảng 2 đến 3 cm. Nỗ lực (tính bằng phần trăm) là quá trình cổ tử cung của bạn trở nên mỏng hơn, mềm hơn và ngắn hơn. Vào cuối thai kỳ hoặc chuyển dạ sớm , các cơn co thắt Braxton Hicks bắt đầu rút ngắn (kéo dài) cổ tử cung của bạn. Một khi cổ tử cung của bạn đã rút ngắn xuống còn 1 cm, tức là nó sẽ nở ra 50%. Như bạn có thể thấy trong sơ đồ trên, mục tiêu của chúng tôi là đạt 100% hiệu quả, vì vậy không còn cổ tử cung.

Như hầu hết phụ nữ phát hiện ra vào cuối thai kỳ của họ , quá trình vượt cạn thường bắt đầu trước khi người phụ nữ sắp chuyển dạ. Khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn kiểm tra vùng chậu, họ có thể nói rằng cổ tử cung của bạn mềm hoặc thậm chí nói rằng một phần trăm nhất định cổ tử cung của bạn bị sa. Thật tốt khi biết con số đó. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn cũng sẽ cho biết sự giãn nở của cổ tử cung của bạn tại thời điểm này. Hầu hết mọi người có xu hướng tập trung vào số lượng giãn nở, nhưng hiệu quả cũng quan trọng không kém. Nhưng trước hết, giãn nở là gì?

Sự giãn nở

Khi cổ tử cung của bạn đã mở rộng (mỏng hơn và mềm hơn), nó bắt đầu mở ra, tức là  sự giãn nở . Cổ tử cung là phần mở của tử cung và nó thường đóng chặt. Các cơn co thắt Braxton Hicks có thể khiến cổ tử cung của bạn giãn ra trước khi quá trình chuyển dạ tích cực  bắt đầu; đây là lý do tại sao bạn đôi khi nghe nói về phụ nữ bị giãn 3 cm nhưng chưa chuyển dạ . Hoặc bạn có thể ở phía bên kia của quang phổ và cổ tử cung của bạn có thể đóng chặt cho đến khi bạn chuyển dạ tích cực. Cả hai trải nghiệm đều hoàn toàn bình thường. Nó không phải là cho đến khi các cơn co thắt thường xuyênBắt đầu (khi các cơn co thắt cách nhau ít nhất 5 phút, mỗi cơn dài khoảng 1 phút và diễn ra liên tục trong ít nhất một giờ) thì cổ tử cung của bạn sẽ bắt đầu mở ra (giãn ra) nhiều hơn.

Như tôi đã nói trước đây, sự giãn nở có xu hướng là con số mà mọi người tập trung vào nhiều nhất vì họ biết rằng họ phải là 10 cm trước khi đẩy em bé của họ ra . Mặc dù sự giãn nở là một phần quan trọng trong việc kiểm tra cổ tử cung của bạn, nhưng nó không phải là yếu tố duy nhất quan trọng. Cổ tử cung của bạn phải được giãn ra trước khi nó có thể giãn ra, vì vậy, việc chú ý đến sự hoạt động của bạn cũng quan trọng không kém.

Ví dụ, tôi đã có khách hàng trong cuộc chuyển dạ được tuyên bố là giãn 5 cm và sủi 70%, và sau hai giờ trôi qua, họ được kiểm tra lại và họ vẫn còn 5 cm nhưng 90%. Khi điều đó xảy ra, mọi người bắt đầu thất vọng vì họ vẫn chỉ có 5 cm, nhưng họ quên rằng cổ tử cung của họ đang mỏng hơn, điều này cần thiết trước khi nó có thể đạt được 10 cm. Đi từ 70% đến 90% vẫn là tiến triển tốt, vì vậy bạn không nên để mình quá nản lòng.

Nếu bạn đang tự hỏi khi nào được coi là chuyển dạ tích cực , thì Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ ( ACOG ) cho biết rằng khi giảm 6 cm là khi bạn không còn chuyển dạ sớm và hiện đang chuyển dạ tích cực. Lúc này, các cơn co thắt của bạn sẽ kéo dài hơn, mạnh hơn và gần nhau hơn rõ rệt.

Nếu bạn đang tự hỏi làm thế nào các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc đo lường sự giãn nở, họ làm điều đó bằng các ngón tay của họ. Một ngón tay bên trong cổ tử cung của bạn là 1cm, hai ngón tay trong cổ tử cung của bạn là 2 cm, và họ từ từ bắt đầu xòe ngón trỏ và ngón giữa để tiếp tục đo đến 10 cm. Đây là lý do tại sao việc kiểm tra độ giãn nở là chủ quan vì mọi người đều có kích thước bàn tay khác nhau, vì vậy một người có thể nghĩ rằng bạn là 7 cm trong khi người khác cho rằng bạn là 8 cm.

Ở độ cao 10 cm, cổ tử cung của bạn mỏng như tờ giấy (100% bị bung ra), không còn cổ tử cung và bạn đã giãn ra hoàn toàn, chúng tôi gọi là “hoàn chỉnh”. Để hiểu rõ hơn, 10cm có kích thước bằng một quả bóng mềm / đầu của một em bé.

Trạm

Hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc thậm chí sẽ không nói to trạm của em bé trong khi kiểm tra cổ tử cung. “ Trạm ” của em bé là vị trí của đầu em bé so với xương chậu của bạn. Điều này được ghi lại dưới dạng một số từ -5 (trừ năm) đến +5 (cộng năm). Trạm số không có nghĩa là đầu “gắn chặt” vào cổ tử cung và đã đi vào ống âm đạo trong xương chậu. Một số âm (-5 đến 0) có nghĩa là đầu của con bạn không gắn vào xương chậu.

Trong quá trình chuyển dạ, em bé thường ở mức -3, -2 hoặc -1. Một số dương (0 đến +4) có nghĩa là đầu của em bé của bạn đang di chuyển xuống khung xương chậu và +5 có nghĩa là em bé của bạn đang chào đời (sắp chào đời). Tốt nhất, bạn không nên rặn cho đến khi đầu chạm vào xương chậu (ít nhất là 0 trạm), nhưng tốt hơn hết là bạn nên đợi cho đến khi em bé nằm thấp hơn trong khung chậu. Điều này sẽ giúp giảm thời gian rặn và giảm nguy cơ sưng tấy.

Trong quá trình chuyển dạ , thật tuyệt khi biết em bé có hạ thấp khung chậu hay không, vì vậy nếu bác sĩ chăm sóc của bạn kiểm tra cổ tử cung, hãy hỏi xem em bé của bạn đang ở vị trí nào. Biết được nhịp độ, sự giãn nở và điểm dừng giúp bạn có cái nhìn tổng thể về mức độ tiến bộ của bạn và cơ thể bạn cần tiến bộ thêm bao nhiêu để có con.

Chỉ FYI, tôi muốn tất cả phụ nữ biết rằng bạn có thể từ chối kiểm tra cổ tử cung. Hai điều duy nhất mà bạn không thể bỏ qua là:

• Khi bạn lần đầu tiên đến bệnh viện (họ cần đảm bảo rằng bạn thực sự chuyển dạ và bạn đã tiến bộ)
• Kiểm tra để đảm bảo rằng bạn đã hoàn thành (10 cm, 100%) để có thể bắt đầu đẩy.

Biết được nhịp thở, sự giãn nở và đài của em bé khi mang thai hoặc khi chuyển dạ không cho bạn biết khi nào bạn sắp chuyển dạ  hoặc thời gian chuyển dạ sẽ kéo dài bao lâu . Mỗi phụ nữ tiến bộ khác nhau. Thật tuyệt khi biết họ chỉ để xem sự tiến bộ mà cơ thể bạn đang đạt được, nhưng cuối cùng, nó sẽ không có lợi cho bạn hoặc con bạn theo bất kỳ cách nào khác ngoài việc biết bạn đang ở đâu vào thời điểm đó. Kiểm tra cổ tử cung nhiều hơn có thể dẫn đến nhiễm trùng nếu nước của bạn đã bị vỡ , vì vậy tôi khuyên bạn nên hạn chế chúng. Cho dù bạn có được kiểm tra cổ tử cung hay không, cơ thể bạn sẽ biết khi nào bạn sẵn sàng có con.

Tôi hy vọng những mô tả này sẽ giúp bạn hiểu thêm về những gì nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn đang làm và tìm kiếm trong quá trình kiểm tra cổ tử cung. Đây là hy vọng rằng chúng nhanh chóng và không đau!