Dị ứng thực phẩm và tầm quan trọng của việc giới thiệu sớm

Khi phải quyết định thời điểm và cách thức cho trẻ sơ sinh ăn thức ăn đặc, dị ứng thực phẩm có thể làm mọi thứ phức tạp hơn.

Từ khó chịu đến tử vong (trong trường hợp nghiêm trọng), dị ứng thực phẩm có thể gây ra tình trạng hỗn loạn cho cả trẻ em và người lớn. Ngoài việc đáng sợ, chúng cũng đang trở nên phổ biến hơn, với tỷ lệ dị ứng thực phẩm ở trẻ em tăng gấp ba lần kể từ năm 1997. Ngày nay, cứ 13 trẻ thì có 1 trẻ bị dị ứng thực phẩm, thường là với đậu phộng, sữa và / hoặc trứng. hơn 80% trẻ em bị dị ứng thức ăn.

Thức ăn có ý nghĩa như vậy từ khi nào?

Trong nhiều năm, các bác sĩ nhi khoa và bác sĩ chuyên khoa dị ứng đã khuyến cáo nên trì hoãn việc cho trẻ ăn những thực phẩm dễ gây dị ứng – như đậu phộng, sữa và trứng – cho đến khi trẻ lớn hơn. Bạn biết đấy, hãy cho cơ thể trẻ nhỏ đó một thời gian để củng cố và chuẩn bị cho bản thân đối với bất kỳ loại thực phẩm tai quái nào có thể gây dị ứng cao có thể mang đến bàn ăn theo nghĩa đen.

Vấn đề là, khoa học hiện nay chỉ ra rằng việc không cho trẻ ăn những thực phẩm này thực sự làm tăng nguy cơ mắc bệnh dị ứng.

Tầm quan trọng của việc giới thiệu sớm để giảm dị ứng thực phẩm.

Nhiều nghiên cứu gần đây đã được công bố cho thấy cách an toàn nhất, hiệu quả nhất để giảm nguy cơ phát triển dị ứng thực phẩm của con bạn, đặc biệt là với đậu phộng, sữa và trứng, là cho chúng ăn sớm và thường xuyên.

Ba nghiên cứu nổi bật:

Nghiên cứu LEAP
Dựa trên ý tưởng rằng tiếp xúc lâu với đậu phộng bắt đầu từ khi còn trẻ sẽ tạo ra phản ứng bảo vệ, thay vì phản ứng dị ứng.

Cách thức hoạt động: 600 đứa trẻ đã được theo dõi trong vài năm. Một phần trẻ em được tiếp xúc với đậu phộng vài lần một tuần (dưới các hình thức khác nhau khi chúng già đi), và một phần trẻ em không ăn bất kỳ sản phẩm đậu phộng nào.

Kết quả: 3% trẻ em tiếp xúc sớm và lâu dài với đậu phộng bị dị ứng đậu phộng, trong khi 17% trẻ em không tiếp xúc với đậu phộng trong khung thời gian đó bị dị ứng đậu phộng. Tóm lại , “ở những trẻ có nguy cơ cao, ăn đậu phộng liên tục trong 11 tháng đầu đời có hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa sự phát triển của dị ứng đậu phộng.”

Nghiên cứu về EAT
Mục đích của nghiên cứu này là để xem liệu việc đưa các chất gây dị ứng vào cơ thể sớm và liên tục, cùng với việc cho con bú có thể ngăn ngừa sự phát triển của dị ứng thực phẩm hay không.

Cách thức hoạt động: Hơn 1000 gia đình tham gia và được phân công ngẫu nhiên ăn hoặc tránh đậu phộng, trứng, sữa, lúa mì, mè và cá trắng, bắt đầu từ 3 tháng.

Kết quả: Điều này hơi phức tạp, với 43% gia đình cho biết không có khả năng tuân thủ các hướng dẫn học tập (đọc: con của họ không ăn những gì họ được cung cấp, ngay cả khi khoa học tốt đang bị đe dọa – điều này gây ngạc nhiên không có cha mẹ, bao giờ). Điều đó nói rằng vẫn còn hai điều thú vị.

1. Cho trẻ bú sớm dường như không có ảnh hưởng tiêu cực đến việc cho con bú .
2. Các phát hiện đã hỗ trợ cho việc giới thiệu sớm các chất gây dị ứng tiềm ẩn như một cách để giảm dị ứng. Theo cách nói của họ , “Việc tiêu thụ 2 g đậu phộng hoặc protein lòng trắng trứng mỗi tuần có liên quan đến tỷ lệ mắc các bệnh dị ứng tương ứng này thấp hơn đáng kể so với mức tiêu thụ ít hơn”.

Nghiên cứu của PETIT
được thiết kế để xem liệu việc tiếp xúc với sản phẩm trứng bắt đầu với số lượng ít và tăng dần về số lượng, có giúp trẻ em có nguy cơ cao bị dị ứng với trứng hay không.

Cách thức hoạt động: Gần 150 trẻ sơ sinh đã tham gia vào nghiên cứu này. Khoảng một nửa tiêu thụ 0,88g protein trứng mỗi tuần, trong khi nửa còn lại thì không.

Kết quả: Nghiên cứu này thực sự đã bị dừng lại sớm vì việc phơi nhiễm sớm có lợi nhanh chóng như thế nào. Trong khoa học đã nói , “Việc sử dụng trứng đã được làm nóng một cách cẩn thận cùng với điều trị chàm tích cực là một cách an toàn và hiệu quả để ngăn ngừa dị ứng trứng gà mái ở trẻ sơ sinh có nguy cơ cao”.

Tất cả điều này có nghĩa là gì?

Nếu bạn, giống như tôi, không phải là một nhà khoa học, bác sĩ dị ứng hoặc bác sĩ nhi khoa thực sự, điều này có thể khó tiêu hóa (tôi thề rằng đó là cách chơi chữ thực phẩm duy nhất). Tin tốt là các nhà khoa học thực tế, nhà dị ứng và bác sĩ nhi khoa đã thực hiện các nghiên cứu này và đang đứng đằng sau chúng.

Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ, Viện Y tế Quốc gia và Học viện Dị ứng và Bệnh hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ đều đồng ý rằng bằng cách bắt đầu tiếp xúc có kiểm soát và tiếp tục với đậu phộng ngay từ khi còn nhỏ, nguy cơ phát triển dị ứng sẽ giảm. Các tổ chức này cũng đang phát triển các hướng dẫn tương tự đối với các chất gây dị ứng khác, chẳng hạn như trứng.

Có vẻ trái ngược với trực giác, ý tưởng về việc tiếp xúc sớm và nhất quán này đặc biệt quan trọng đối với những trẻ được coi là có nguy cơ cao – nghĩa là chúng có tiền sử bệnh chàm và / hoặc tiền sử dị ứng thực phẩm khác, mặc dù bạn sẽ cần phải lập kế hoạch với bác sĩ dị ứng của bạn trước khi thử bất cứ điều gì.

Được rồi, vậy bây giờ thì sao?

Điều này không có nghĩa là bạn có thể đưa trẻ sơ sinh đi ăn sáng tự chọn ở địa phương và đi chăn lợn. Bơ đậu phộng cho thẳng vào lỗ bánh là một ý tưởng khủng khiếp. Thay vào đó, hãy bắt đầu nói chuyện với bác sĩ nhi khoa và / hoặc bác sĩ chuyên khoa dị ứng về thời điểm tốt nhất để bạn giới thiệu những loại thực phẩm này cho trẻ.

Nếu nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn đang trên tàu với bạn giới thiệu thức ăn rắn, hoặc con bạn đã được coi là có nguy cơ cao và bạn muốn thử và đặt kibosh vào các trường hợp dị ứng thực phẩm trong tương lai (tất nhiên với sự hỗ trợ của bác sĩ chuyên khoa dị ứng của bạn), đây là một một số mẹo:

• Hãy đảm bảo làm điều này khi con bạn khỏe mạnh để bạn biết liệu có gì thay đổi sau khi giới thiệu hay không.
• Đi chậm và chỉ đưa một chất gây dị ứng vào mỗi lần. Cho trẻ nếm thử thứ gì đó, sau đó đợi khoảng 10 phút trong khi bạn theo dõi trẻ để tìm các triệu chứng như nổi mề đay, mẩn ngứa, sưng tấy, nôn mửa hoặc khó thở.
• Đảm bảo những gì bạn đang cho có kết cấu phù hợp với độ tuổi của trẻ . Trẻ em từ 4-6 tháng cần các sản phẩm thực phẩm xay nhuyễn và không bao giờ được cho ăn đậu phộng nguyên hạt, hoặc thậm chí cả bơ đậu phộng (thêm phần bên dưới) do nguy cơ mắc nghẹn cao.
• Đảm bảo trẻ ở với người lớn ít nhất hai giờ sau khi giới thiệu. Đừng làm điều đó ngay trước khi đưa con bạn đi nhà trẻ hoặc ngay trước khi đi ngủ.
• Sau khi được giới thiệu, hãy cố gắng cho trẻ tiếp xúc với thức ăn vài lần một tuần . Các nghiên cứu cho thấy rằng việc duy trì tiếp xúc liên tục là chìa khóa để giảm nguy cơ phát triển dị ứng thực phẩm.

Cách dễ nhất và an toàn nhất để giới thiệu những loại thực phẩm này là gì?

• Có thể làm quen với đậu phộng cho trẻ nhỏ từ 4 tháng tuổi bằng cách tưới bơ đậu phộng dạng kem xuống (2 muỗng canh bơ đậu phộng dạng kem được pha loãng thành dạng súp, xay nhuyễn với nước ấm), và từ từ đút từng muỗng một hỗn hợp. Đối với trẻ sơ sinh lớn hơn một chút, có rất nhiều sản phẩm từ đậu phộng, bao gồm bánh phồng Bamba, thực sự đã được sử dụng trong các phần của nghiên cứu LEAP.
• Trứng có thể luộc chín, tán nhuyễn và trộn với đủ sữa mẹ, sữa công thức hoặc nước để tạo thành hỗn hợp xay nhuyễn như súp. Không thêm bất kỳ loại sữa nào (như bơ hoặc sữa) vì bạn muốn giới thiệu từng loại thực phẩm một.
• Sữa dẻo hơn một chút, với sữa chua là một lựa chọn dễ dàng ban đầu và pho mát khi chúng lớn hơn. Khuyến nghị hiện tại là ngừng thay thế sữa bò bằng sữa mẹ hoặc sữa công thức cho đến khi trẻ được 12 tháng tuổi. Tuy nhiên, một lượng nhỏ sữa bò, sữa chua hoặc pho mát có thể là những phương pháp hiệu quả để đưa chất gây dị ứng vào cơ thể sớm và lâu dài.

Điều gì sẽ xảy ra nếu con tôi có phản ứng?

• Nếu con bạn khó thở, xanh xao hoặc đi khập khiễng, hoặc có nhiều hơn một hệ thống cơ thể liên quan (như nổi mề đay VÀ nôn mửa), hãy gọi 911 ngay lập tức.
• Nếu bạn không chắc chắn, hãy gọi cho bác sĩ nhi khoa của bạn và để họ hướng dẫn bạn qua các lựa chọn của bạn. Bạn có thể bị phản ứng dị ứng chậm với một loại thực phẩm, nhưng nói chung là biểu hiện của nôn mửa, tiêu chảy hoặc nổi mề đay, vẫn còn bú, nhưng không nguy hiểm khẩn cấp như sốc phản vệ.
• Nếu sau khi cho bé ăn một loại thức ăn mới nào đó xảy ra, bạn nên đến gặp bác sĩ để kiểm tra. Ngay cả khi bạn kết thúc cảm thấy ngu ngốc, họ muốn bạn hỏi rằng liệu ăn bơ đậu phộng có thể dẫn đến một mối quan hệ mới với núm vú bị nghẹt hơn là có khả năng bỏ lỡ một thứ gì đó quan trọng như dị ứng hay không.

Dị ứng thực phẩm có thể đang gia tăng, nhưng hy vọng, những nghiên cứu này sẽ giúp thay đổi cách chúng ta nghĩ về cách tốt nhất để bảo vệ thai nhi khỏi các chất gây dị ứng tiềm ẩn. Bây giờ đi ra ngoài và cho ăn! (Bạn biết đấy, miễn là con bạn ở độ tuổi thích hợp và bác sĩ của bạn nói rằng điều đó thật tuyệt.)

Dị ứng thực phẩm

thức ăn đầu tiên của trẻ

Tạp chí ảnh em bé trực tuyến hay nhấtTạp chí ảnh em bé trực tuyến hay nhất