Khi bạn nhìn chằm chằm vào đứa trẻ sơ sinh của mình và tự hỏi liệu nó trông giống bạn hay bạn đời của bạn hơn, bạn có thể ngạc nhiên rằng thay vào đó, niềm vui của bạn trông giống một củ cà rốt hơn! Vàng da ở trẻ sơ sinh rất phổ biến ( và không liên quan đến việc chậm kẹp dây rốn! ) Và, trong hầu hết các trường hợp, dễ điều trị.

Chúng tôi biết nó có  vẻ  đáng sợ, vì vậy hãy giải nén nó. Trong bài đăng này, bạn sẽ tìm thấy:

 

Vàng da ở trẻ sơ sinh là gì?

Vàng da ở trẻ sơ sinh xảy ra khi có dư thừa bilirubin – một thành phần có màu vàng của tế bào hồng cầu – trong máu của trẻ. Điều này khiến da, và đôi khi lòng trắng của mắt, có màu vàng.

Mức bilirubin tự nhiên cao nhất 3-5 ngày sau khi sinh , vì vậy vàng da thường xảy ra nhất trong vòng 5 ngày sau sinh. Bệnh vàng da ước tính ảnh hưởng đến  khoảng 60% trẻ sinh đủ tháng và 80% trẻ sinh non, và bệnh này phổ biến hơn ở trẻ bú mẹ.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh?

Ở người lớn, vàng da là do gan hoặc túi mật hoạt động kém và hoạt động kém. Bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh cũng tương tự – nó thường xảy ra do gan trẻ sơ sinh chưa trưởng thành và không hoạt động ở mức cao nhất.

Dưới đây là những nguyên nhân ít phổ biến hơn gây ra bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh:

• Nhiễm trùng.
• Máu của em bé không tương thích với máu của mẹ , gây ra phản ứng.
• Các vấn đề với hệ tiêu hóa.
• Chảy máu  trong do chấn thương khi sinh như u cephalohematoma.
• Sự cố hoặc bệnh lý về gan.
• Một số đột biến gen , như Hội chứng Gilbert.

Các triệu chứng của bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh

Nhiều trẻ sơ sinh phát triển các trường hợp vàng da nhẹ, và hầu hết sẽ tự hết khi gan của chúng bắt đầu hoạt động. Trẻ sơ sinh bị vàng da nhẹ sẽ có màu vàng cam trên da.

Các triệu chứng vàng da nhẹ ở trẻ sơ sinh cũng có thể bao gồm: 

• Hôn mê
• Phân nhạt màu (đây là phân của em bé trông như thế nào)
• Nước tiểu đậm
• Khó bú hoặc bú

Vàng da trung bình đến nặng ở trẻ sơ sinh có thể gây ra một số vấn đề sức khỏe nghiêm trọng và có thể bao gồm các triệu chứng sau:

• Da bé ngày càng vàng
• Lòng trắng của mắt có màu vàng
• Em bé lờ đờ hoặc bơ phờ
• Khó ăn
• Bé đã giảm hơn 10% trọng lượng lúc sinh
• Vàng da kéo dài từ 3 tuần trở lên

Cách kiểm tra bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra tình trạng vàng da sau khi sinh (bệnh viện sẽ kiểm tra 8 giờ một lần hoặc lâu hơn) và một lần nữa khi thăm khám sức khỏe ban đầu của bé một vài ngày sau khi sinh. Nhưng bạn cũng có thể theo dõi em bé.

Để kiểm tra tình trạng vàng da nhẹ, hãy đặt trẻ ra ánh sáng tự nhiên và dùng ngón tay ấn mạnh nhưng nhẹ nhàng lên trán trẻ. Nếu vết lõm trông hơi vàng thì rất có thể đó là bệnh vàng da.

Trẻ sơ sinh bị vàng da có gây tử vong không?

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh biến mất trong vòng 2 tuần và không cần chăm sóc y tế.

Nhưng điều cần thiết và quan trọng là theo dõi bất kỳ em bé nào bị vàng da, vì các biến chứng có thể xảy ra.

Các biến chứng gây tử vong rất hiếm, nhưng nếu bệnh vàng da nặng ở trẻ sơ sinh không được điều trị, nó có thể gây ra : 

• Bệnh não tăng bilirubin cấp tính : Tình trạng tích tụ bilirubin trong não gây  sốt , hôn mê, quấy khóc quá mức, khó ăn và cong người hoặc cổ.
• Kernicterus (tăng bilirubin máu) : Một tình trạng có thể gây tử vong do bệnh não cấp tính tăng bilirubin gây sưng não. Nếu không gây tử vong, nó có thể dẫn đến tổn thương não vĩnh viễn.

Nếu bạn nghi ngờ em bé của bạn bị vàng da nghiêm trọng, hãy tìm cách điều trị ngay lập tức. 

Các biến chứng nghiêm trọng nhưng hiếm gặp khác bao gồm  điếc  và  bại não .

Vitamin K có thể gây vàng da?

Từ năm 1961, Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ đã khuyến cáo tiêm vitamin K ngay sau khi sinh để ngăn ngừa chứng rối loạn chảy máu hiếm gặp nhưng nguy hiểm (VKDB) do lượng vitamin K thấp ở trẻ sơ sinh. 

Nhưng một số phụ huynh tỏ ra nghi ngờ. Thuốc tiêm chứa gấp 20.000 lần lượng vitamin K mà một đứa trẻ được sinh ra và gấp 5.000 lần lượng vitamin K được khuyến nghị hàng ngày. Vì vitamin K được xử lý bởi gan, không bắt đầu hoạt động đầy đủ cho đến 3-4 ngày sau khi sinh, một số cha mẹ lo lắng rằng nó quá nhiều đối với hệ thống non nớt của trẻ. (Chỉ có một trường hợp được báo cáo là bị sốc do tiêm vitamin K.)

Cũng có lo ngại về sự an toàn của chính cảnh quay. Dung dịch bắn có chứa nhiều chất phụ gia may mắn, như phenol, rượu benzyl, propylene glycol, axit axetic, axit clohydric, lecithin và dầu thầu dầu. Ngay cả phiên bản không có chất bảo quản cũng bao gồm các tác nhân như polysorbate 80, propylene glycol, natri axetat khan và axit axetic băng.

Các lựa chọn thay thế tự nhiên cho việc tiêm vitamin K

Vì VKDB có thể rất nghiêm trọng, điều quan trọng là phải nghiên cứu các lựa chọn của bạn, nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn và đưa ra quyết định mà bạn cảm thấy thoải mái.

Vì rất hiếm khi trẻ bú sữa công thức có VKDB, nên việc bổ sung là không cần thiết. (Luôn nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi đưa ra các quyết định y tế quan trọng.)

Đối với trẻ sơ sinh bú sữa mẹ, bạn có thể xem xét một phác đồ uống với sự chấp thuận của bác sĩ . Đọc thêm về điều đó và các lựa chọn thay thế khác cho các thủ tục sơ sinh thông thường tại đây . Vấn đề là: Bạn muốn cung cấp một số hình thức bảo vệ cho con mình — VKDB có thể gây tử vong và đang gia tăng.

Phương pháp điều trị tự nhiên cho bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh

1. Cho ăn thường xuyên

Cho trẻ ăn thường xuyên có thể giúp trẻ khởi động gan và xử lý các tế bào hồng cầu dư thừa trong hệ thống của mình. Kết quả là trẻ bú sữa mẹ có nguy cơ mắc bệnh vàng da cao hơn . Trong những ngày đầu tiên, em bé đang nhận được sữa non , một loại “sữa trước” giàu chất dinh dưỡng, rất cô đặc và không nhiều (chỉ một vài thìa sẽ khiến em bé no!). So sánh với vài ounce sữa công thức, bạn có thể thấy lý do tại sao trẻ bú sữa mẹ có nhiều nguy cơ hơn.

Tuy nhiên, hãy cố gắng cho trẻ bú mẹ thường xuyên nhất có thể (không ép trẻ ăn!), Vì điều này sẽ giúp trẻ đào thải lượng bilirubin dư thừa ra khỏi cơ thể.  Nếu bạn đang cho trẻ bú bình, chỉ cần đảm bảo trẻ bú đủ sữa công thức. (Xem bài đăng này để biết các lựa chọn công thức lành mạnh nhất .)

2. Ánh sáng mặt trời

Quang phổ ánh sáng xanh được tìm thấy tự nhiên trong ánh sáng mặt trời giúp phá vỡ bilirubin dư thừa để giúp cơ thể đào thải nó ra ngoài. Lột tã cho em bé và đặt em bé ở nơi có ánh nắng mặt trời sẽ là một mẹo nhỏ. (Tất nhiên bạn sẽ muốn lưu ý đến việc em bé bị phơi nắng hoặc bỏng rát quá nhiều!). Trong các trường hợp vừa đến nặng, có thể cần thiết phải dùng đèn chiếu – đèn chiếu đặc biệt bắt chước ánh sáng mặt trời để giúp làm tan bilirubin dư thừa. Nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của bạn.

3. Vitamin D

Một nghiên cứu cho thấy trẻ bị vàng da có lượng vitamin D thấp hơn đáng kể so với nhóm không bị vàng da. Các bà mẹ nuôi con bằng sữa mẹ có thể bổ sung 6.400 IU vitamin D , sẽ truyền vào sữa của mẹ và tăng cường mức độ cho em bé ( nguồn ). Đặt em bé ở nơi có ánh nắng mặt trời, như đã đề cập ở trên, cũng có thể giúp tăng mức vitamin D.

4. Chế phẩm sinh học

Một phân tích tổng hợp cho thấy việc bổ sung probiotic ở trẻ sơ sinh đã giúp cải thiện đáng kể các triệu chứng vàng da. Probiotics làm giảm mức độ bilirubin gây vàng da và giúp cơ thể loại bỏ bilirubin dư thừa. (Tìm men vi sinh tốt nhất cho trẻ sơ sinh tại đây .)

5. Magiê

Trong một nghiên cứu , những phụ nữ mang thai bổ sung 250 mg magiê mỗi ngày trong 6 tuần đã sinh con giảm 20,6% lượng bilirubin dư thừa – loại tế bào hồng cầu có thể gây vàng da ở trẻ sơ sinh. Hãy thử thêm những thực phẩm giàu magiê này vào chế độ ăn uống của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc đang cho con bú.

6. Bột hạt vừa đủ

Nghe có vẻ kỳ lạ, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng bột hạt lúa mạch được rây trên da của trẻ cùng với việc tiếp xúc với ánh sáng đã cải thiện tình trạng vàng da ở trẻ sơ sinh. Bột lúa mạch giúp giảm mức bilirubin gián tiếp và có chức năng như một chất chống oxy hóa. Phương pháp điều trị truyền thống của Iran này có thể sẽ không hiệu quả, nhưng nó có thể tăng tác dụng của liệu pháp ánh sáng.

 

Khi nào cần thiết phải có đèn chiếu

Khi tình trạng vàng da ở trẻ sơ sinh trở nên trầm trọng hơn và cần có những can thiệp chuyên sâu hơn, thì phương pháp điều trị phổ biến nhất là chiếu đèn, đặt em bé bị vàng da dưới ánh sáng xanh nhân tạo. Ánh sáng khuếch đại tác động của ánh sáng mặt trời để giúp phân hủy bilirubin thành các phân tử dễ dàng đào thải ra khỏi cơ thể.

Rủi ro của đèn chiếu

Quang trị liệu là một phương pháp phổ biến để điều trị bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh, và trong phần lớn các trường hợp, không có biến chứng. Nhưng có một số rủi ro hiếm gặp mà cha mẹ nên biết:

1. Sự đổi màu

Hội chứng em bé bằng đồng là một biến chứng hiếm gặp xảy ra do phương pháp điều trị bằng đèn chiếu. Những em bé phát triển tình trạng này sẽ có màu nâu xám sẫm đối với da, nước tiểu và huyết thanh. Không cần điều trị — nó sẽ từ từ biến mất sau khi ngừng chiếu đèn.

2. Sự phun trào ánh sáng Purpuric

Trong một số trường hợp hiếm hoi, trẻ sơ sinh bị vàng da ứ mật có thể bị phồng rộp hoặc tổn thương trên da do chiếu đèn.

Làm thế nào để tối đa hóa kết quả và độ an toàn của đèn chiếu

Nếu em bé bị vàng da của bạn cần được điều trị bằng đèn chiếu, có nhiều cách để tối đa hóa hiệu quả và giảm tác dụng phụ.

Sử dụng kính bảo vệ: Việc  bé đeo kính bảo vệ trong quá trình chiếu đèn là thông lệ tiêu chuẩn, nhưng cha mẹ có thể muốn xác nhận điều gì đó với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình.

Xoa bóp:  Một nghiên cứu cho thấy khi kết hợp đèn chiếu với xoa bóp, nồng độ bilirubin và tần suất đi tiêu được cải thiện so với nhóm chỉ dùng đèn chiếu.

Cho bé bú trước và sau:  Ngoài việc là nguồn cung cấp sự thoải mái cho bé, có bằng chứng cho thấy sữa mẹ có chứa chất chống oxy hóa giúp cơ thể bé tự bảo vệ khỏi một số tình trạng sức khỏe nhất định.

Bột lúa mạch: Như đã đề cập ở trên, phủ bột hạt lúa mạch lên da em bé trước khi chiếu đèn có thể làm giảm nồng độ bilirubin hiệu quả hơn.

Điều gì sẽ xảy ra nếu đèn chiếu không hoạt động?

Trẻ sơ sinh không phản ứng tốt với đèn chiếu có thể mắc một bệnh lý tiềm ẩn, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Trong trường hợp này, nhiễm trùng tiểu sẽ cần được điều trị để hết vàng da.

Nếu các tình trạng khác được loại trừ, bác sĩ của bé có thể đề nghị tiêm tĩnh mạch nếu đèn chiếu không cắt được.

Nhu cầu truyền máu hoặc globulin miễn dịch, một loại protein trong máu làm giảm mức độ kháng thể, rất hiếm nhưng có thể được khuyến nghị trong những trường hợp nghiêm trọng.

Lưu ý về đèn chiếu

Bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh có thể khiến các bậc cha mẹ mới sinh ngạc nhiên. Thật đáng sợ khi thấy làn da của một đứa trẻ nhỏ như vậy chuyển sang màu vàng. Hãy nhớ rằng vàng da ở trẻ sơ sinh là một tình trạng có thể điều trị được và nói chung là không có biến chứng. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để đưa ra một kế hoạch điều trị phù hợp với con bạn và đảm bảo cho trẻ sơ sinh của bạn thêm một vài lần ôm. Cố lên mẹ! ?

Còn bạn thì sao?

Em bé của bạn có bị vàng da không? Nó kéo dài trong bao lâu? Chia sẻ câu chuyện của bạn dưới đây.

cách điều trị bệnh vàng da

Trường công lập hay trường tư thục: nên chọn trường nào?