Sau đây là một đoạn trích từ Natalia Hailes và Ash Spivak’s Why Did No One Tell Me This ?: Hướng dẫn (Trung thực) của Doulas dành cho các bậc cha mẹ tương lai . Được tái bản với sự cho phép của Running Press, một phần của bộ phận Perseus của Hachette Book Group. Bản quyền 2020 Natalia Hailes và Ash Spivak.  

Suy nghĩ lại các giai đoạn chuyển dạ

Bạn có thể đã đọc về “các giai đoạn chuyển dạ” trước đây dựa trên sự giãn nở của cổ tử cung . Chúng tôi muốn giới thiệu chúng với bạn theo một cách khác; Xét cho cùng, các con số dù sao cũng không cung cấp cho chúng tôi nhiều thông tin như vậy và bạn không thể tự mình kiểm tra cổ tử cung.

Thay vào đó, chúng tôi muốn chuyển sự tập trung của bạn sang trải nghiệm chuyển dạ — các chỉ số quan trọng về cách cơ thể và cảm xúc có thể thay đổi trong suốt quá trình — để bạn có thể hiểu được mình đang ở đâu mà không cần tập trung nhiều vào thời gian hoặc liệu bạn có ‘ đang di chuyển đủ nhanh.

Cũng nên nhớ rằng điều này dựa trên sinh lý. Mọi thứ có thể khác đi nếu và khi các biện pháp can thiệp được giới thiệu, mặc dù bạn vẫn có thể lưu ý một số dấu hiệu trong số này. Hãy nhớ rằng mỗi cơ thể đều khác nhau, vì vậy nó có thể không xảy ra chính xác như vậy đối với bạn.

giaiđoạn chuẩnbị sinhcon

Chuẩn bị sẵn sàng: “Bây giờ nó là chuyển dạ? Bây giờ chuyển dạ rồi à? ”
(hay còn gọi là Tiền chuyển dạ)

Bao lâu: Vài tuần đến vài ngày trước khi bắt đầu chuyển dạ. Hoặc bạn có thể không bao giờ trải nghiệm nó.

Kinh nghiệm thể chất

• Tăng Braxton-Hicks hoặc “thực hành các cơn co thắt”
• Cảm giác như tia chớp trong đáy quần của bạn
• Cảm thấy em bé đang “rơi” khi em bé di chuyển xuống khung xương chậu
• Tăng dịch tiết âm đạo , bao gồm cả việc mất nút nhầy
• Phân mềm, lỏng, thậm chí tiêu chảy
• Đau lưng, chuột rút, buồn nôn

Trải nghiệm cảm xúc

• Bản năng làm tổ nhặt nhạnh.
• Cao và thấp
• Đây có phải là nó? Có phải là lao động không? Đây có phải là nó? Đây có phải là lao động không?

Braxton-Hicks hoặc “thực hành các cơn co thắt” cảm thấy khác với các cơn co thắt chuyển dạ. Các cơn co thắt Braxton-Hicks có cảm giác như thắt lại và thả ra: bụng của bạn  trở nên cứng như một tảng đá, sau đó lại mềm ra. Các cơn gò chuyển dạ  có hình dạng giống như sóng: xây dựng, lên đỉnh và sắp hạ xuống. Chúng  cũng sẽ trở nên dài hơn, mạnh hơn và nhất quán hơn theo thời gian. Đôi khi  các cơn co thắt BH tăng lên có thể là một dấu hiệu của tình trạng mất nước, vì vậy hãy uống nhiều nước. Mặc dù không phải ai cũng trải qua các cơn co thắt BH, nhưng nếu bạn gặp phải, đây là cơ hội tuyệt vời  để thực hành hít vào và thở ra dài hơi như một cách để  đối phó với cảm giác này. Trong khi khó chịu, co thắt BH cũng có một lợi ích! Chúng giúp tăng cường cơ tử cung của bạn để chuẩn bị cho quá trình chuyển dạ. #gouterusgo!

Mẹo: Hãy chắc chắn đi ngủ vào một giờ hợp lý khi bạn được 37 tuần . Bạn không muốn một ngày bạn thức đến 1 giờ sáng là ngày lao động bắt đầu!

Một thay đổi đã xảy ra! Bắt đầu lao động. . . dun dun dun.

• Nước của bạn bị vỡ.
• Bạn bắt đầu có những cơn co thắt giống như sóng, bán nhất quán.

Giai đoạn 1: OK, đó là chuyển dạ
(hay còn gọi là Chuyển dạ sớm)

Bao lâu: Có thể kéo dài trong vài giờ đến vài ngày. Đối với nhiều người, nó bắt đầu vào giữa  đêm.

Kinh nghiệm thể chất

• Các cơn co thắt:
  – Mô hình bất thường với thời gian ngừng hoạt động giữa các (có thể là bảy phút, 10 phút, 20 phút, ai biết
  được!) – Chúng ngắn! Dưới một phút mỗi.
  – Các cảm giác có thể kiểm soát được. Bạn có thể nói chuyện với họ hoặc bạn có thể cần phải tạm dừng trong giây lát, nhưng họ không tiếp thu mọi thứ mà bạn phải vượt qua.
• Bạn có thể muốn ăn một bữa ăn lớn.
• Bạn có thể cảm thấy buồn nôn và nôn nao.

Trải nghiệm cảm xúc

• Bạn vẫn còn xã hội; không thể phân biệt được.
• Có thể khó để bản thân nghỉ ngơi hoặc tiếp tục ngày của bạn vì bạn cảm thấy lo lắng hoặc phấn khích hoặc cả hai quá trình chuyển dạ đã bắt đầu. Hãy nhớ cố gắng và bỏ qua cơn đau đẻ của bạn trong giai đoạn này!

Một thay đổi đã xảy ra! Eek! Những cơn co thắt này đang tăng lên.

• Các cơn co thắt bắt đầu kéo dài hơn, xích lại gần nhau hơn và dữ dội hơn.
• Một mô hình co lại nhất định, nhất định đang bắt đầu xuất hiện.
• Bạn cần tạm dừng để thở và đối phó với các cơn co thắt.
• Bạn không thể hòa đồng được nữa.

Giai đoạn 2: Đã đến lúc phải đi chưa? Có phải bà đỡ đi qua không ?!
(hay còn gọi là chuyển đổi sang Lao động tích cực)

Bao lâu: Kéo dài hàng giờ, không phải ngày.

Kinh nghiệm thể chất

• Các cơn co thắt: Rõ ràng là đến gần nhau hơn, kéo dài hơn và cảm thấy dữ dội hơn.
• Tìm một vị trí thoải mái thật khó.
• Nằm xuống là ít thoải mái hơn.
• Bạn có thể cảm thấy buồn nôn.
• Bạn có thể bị nôn.

Trải nghiệm cảm xúc

• Bạn không muốn mọi người nói chuyện với bạn trong cơn co thắt.
• Bạn cần tập trung để vượt qua các cơn co thắt.
• Chết tiệt . . . những điều này thật khó!
• Đã đến lúc đến nơi sinh của tôi chưa?

Một thay đổi đã xảy ra! Nó có thể là “Chuyển dạ tích cực”.

Ít nhất hai trong số những điều sau đây đang xảy ra. . .

• Các cơn co thắt diễn ra liên tục vài phút một lần, kéo dài trong một phút đầy đủ (không tính năm mươi giây!) Và điều này đã xảy ra trong ít nhất một giờ.
• Bạn thấy máu chảy ra – giống như kinh nguyệt – không phải dịch nhầy của bạn.
• Bạn cảm thấy áp lực trực tràng — giống như bạn phải đi ị .

Giai đoạn 3: OMG, những cơn co thắt này rất dữ dội
(hay còn gọi là Chuyển dạ chính thức)

Bao lâu: Thường kéo dài hàng giờ, bằng các chữ số đơn lẻ.

Kinh nghiệm thể chất

Tất cả những điều trên, cộng với:

• Bạn có thể bị nôn.
• Bạn có thể cảm thấy buồn nôn.
• Bạn có thể cảm thấy nóng, sau đó lạnh, sau đó nóng trở lại, sau đó lạnh. . .
• Bạn có thể bị run.
• Về mặt lâm sàng, bạn được coi là chuyển dạ tích cực khi bạn giãn ra 6 cm.

Lời khuyên: Đây thường là thời điểm tốt để đến nơi sinh của bạn , đảm bảo rằng nữ hộ sinh  của bạn ở nhà bạn, hoặc gây tê ngoài màng cứng nếu bạn đang chọn.

Trải nghiệm cảm xúc

• Bạn cần sử dụng các kỹ thuật đối phó của mình — và nhóm hỗ trợ — để vượt qua các cơn co thắt.
• Bạn có thể cảm thấy choáng ngợp, sợ hãi, mệt mỏi và / hoặc giống như cơn đau đẻ.
• Bạn có thể ngạc nhiên bởi những cảm giác mà bạn đang cảm nhận — chúng khác với những gì bạn mong đợi!
• Bạn có thể cảm thấy như cuối cùng bạn đã làm được! Mọi thứ đang chuyển động!

Mẹo: Nếu tại bất kỳ thời điểm nào bạn cảm thấy như có gì đó tắt ngấm, thấy  chất dịch màu xanh lá cây hoặc nâu, hoặc (và hãy nhớ rằng điều này rất hiếm xảy ra!) Thấy máu chảy nhiều, cảm thấy tĩnh lặng  (bạn có thể sẽ cảm thấy em bé của bạn ít cử động hơn vào thời điểm này —Điều này là bình thường),  hoặc không chắc chắn, hãy tin vào ruột của bạn. Kiểm tra với nhà cung cấp của bạn.

Một thay đổi đã xảy ra! Tôi nghĩ rằng tôi sẽ tè ra quần của tôi! (Không, đó chỉ là em bé.)

• Cảm giác như bạn sắp đi ị trong các cơn co thắt
• Phát ra âm thanh càu nhàu không tự chủ
• Lắc
• Đổ mồ hôi / cảm thấy rất nóng
• Tôi đã xong! Đưa cho tôi epi đó! (Nếu bạn chưa có.)

Giai đoạn 4: Chuyển sang đẩy

Bao lâu: Phút đến vài giờ

Kinh nghiệm thể chất

• Các cơn co thắt :  Tương tự như chuyển dạ tích cực, nhưng các cơn co thắt thậm chí còn dữ dội hơn và kéo dài hơn một chút — mỗi lần hơn một phút.
• Đổ mồ hôi
• Lắc
• Một sự thôi thúc không thể cưỡng lại để thúc đẩy
• Nôn mửa
• Thêm máu
• Âm thanh càu nhàu không tự nguyện

Trải nghiệm cảm xúc

• Ôi trời, đây là INTENSE!
• Cảm giác như bạn đã hoàn thành xong và bạn muốn gây tê ngoài màng cứng (nếu bạn không có).

Một thay đổi đã xảy ra! ( Bây giờ tôi thực sự nghĩ rằng tôi sẽ đi ị.)

• Áp lực trực tràng là không đổi và không biến mất giữa các cơn co thắt.
• Bạn vô tình đẩy.
• Bạn đã hoàn toàn giãn nở!

Giai đoạn 5: Đẩy

Trung bình đối với người đẩy lần đầu là ít nhất hai giờ. Nếu đây không phải là lần đầu tiên của bạn, nó có thể  di chuyển nhanh hơn. Bất kể, chúng ta đang nói một vài giờ trong các chữ số đơn lẻ, hàng đầu.

1. Tạm ẩn ngắt

Thời lượng :  10–30 phút, hoặc hoàn toàn không

Cơ thể: Một số người trải qua “giai đoạn nghỉ ngơi” này ngay trước khi rặn đẻ. Mặc dù bạn đã được giãn ra hoàn toàn, nhưng các cơn co thắt của bạn có thể chậm lại và hết thời gian.

Cảm xúc:  Bạn có thể cảm thấy tràn đầy sinh lực, nhận thức rõ hơn về môi trường xung quanh hoặc có thể sợ bị thúc ép. Hãy tận dụng khoảng thời gian này nhiều nhất có thể. Nghỉ ngơi!

2. Thảo nguyên-dogging nó

Bao lâu: Phút đến vài giờ

Thân bài: Nhớ xương mu đó chứ? Chà, để đầu em bé chui xuống dưới thường là giai đoạn rặn lâu nhất. Đầu của em bé phải “chó đồng cỏ” trong một thời gian, nghĩa là đầu đi xuống dưới xương khi bạn rặn, và sau đó sẽ bị hút ngược trở lại ngay khi bạn ngừng rặn. Cái xương đó thực sự cản đường! Mặc dù điều này chắc chắn có thể khiến bạn cảm thấy bực bội, nhưng thật tốt khi nhớ rằng bạn đang tiến về phía trước. Mặc dù nó có thể là một quá trình chậm, nhưng bạn đang tiến hai bước về phía trước và một bước về phía sau cho đến khi em bé vượt qua xương mu một cách thuận lợi. Nó thường suôn sẻ hơn từ đó.

Cảm xúc: Quyết tâm và cả WTF ?! Tại sao nó mất quá nhiều thời gian? Ra khỏi đó đi con!

3. Vòng lửa

Bao lâu: Phút

Cơ thể: Bạn đã vượt qua xương mu! Yahoo! Tiếp theo là cảm giác vùng đáy chậu căng ra khi em bé đội vương miện. Hãy nhớ rằng cảm giác này thực sự có tác dụng bảo vệ — nó cho phép bạn từ từ kéo giãn trước khi đầu em bé thò ra ngoài.

Cảm xúc: Chết tiệt. Khỉ thật. Khỉ thật.

giaiđoạn chuẩnbị sinhcon

4. Một nửa trong, một nửa ra

Bao lâu: Giây đến phút

Cơ thể: Nói chung, sẽ có một khoảng thời gian ngắn sau khi đầu của em bé vượt qua — nếu bạn nhìn chằm chằm xuống giữa hai chân của mình, bạn sẽ thấy đầu của em bé lạnh đi theo đúng nghĩa đen, nhưng cơ thể của chúng vẫn ở bên trong bạn! Thật là một lời nhắc nhở hoang đường rằng bạn đang truyền một con người qua cơ thể mình. Đưa nó vào! Cơ thể của em bé thường trượt ra ngoài khá nhanh từ đây.

Cảm xúc:  Đây là những lần thúc đẩy cuối cùng của bạn và chúng sẽ không quá dữ dội như những lần trước. Bạn có thể cảm thấy vui mừng vì cuối cùng cũng được gặp con mình, vui mừng vì mọi chuyện sắp kết thúc, một chút lo lắng rằng bạn sắp chính thức được làm cha mẹ và / hoặc hoàn toàn thất vọng và không ý thức được những gì bạn đang cảm thấy ở tất cả. Khi em bé được sinh ra, một số người sẵn sàng ngay lập tức ôm em bé vào lòng và ôm ấp, những người khác cần một giây. Bạn làm bạn!

5. Nhau thai

Bao lâu: Thường mất từ ​​5 đến 45 phút trước khi nhau thai sẵn sàng chào đời. Khi đúng như vậy, quá trình sinh nở thường chỉ diễn ra trong vài phút.

Cơ thể:  Bạn vẫn sẽ cảm thấy các cơn co thắt sau khi em bé được sinh ra (mặc dù chúng sẽ không cảm thấy mạnh mẽ như các cơn co thắt chuyển dạ và bạn có thể sẽ khá mất tập trung bởi em bé của mình). Phần lớn, sinh ra nhau thai là một quá trình sinh nở khá dễ dàng so với mọi thứ khác mà bạn vừa trải qua — hãy nhớ nhau thai không có xương! Nhưng đôi khi, nhau thai cần một chút trợ giúp để được sinh ra. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể phải đặt tay vào bên trong cơ thể bạn để giúp nhau thai bong ra và xoa bóp tử cung của bạn bên ngoài để giúp nó co lại. Loại này rất hút, nhưng thường di chuyển nhanh chóng. (Chỉ là một lời cảnh báo!) Một khi nhau thai đó được sinh ra,  bạn sẽ cảm nhận được sự nhẹ nhàng ngọt ngào của sự trống trải bên trong mình.

giaiđoạn chuẩnbị sinhcon

Cai sữa: Khi nào và Làm thế nào để cai sữa nhẹ nhàng cho con bạn

10 điều cần thiết hàng đầu cho người mẹ